許多家長(zhǎng)一定有過(guò)這樣的經(jīng)驗(yàn),家中小朋友經(jīng)常哈啾連連,而且跟著有咳嗽或是喉嚨癢的現(xiàn)象,已為傳染了感冒,然而吃了藥后,病情仍是時(shí)好時(shí)壞。
一般說(shuō)來(lái),小朋友最常見的癥狀除了發(fā)燒之外就算是咳嗽了,而小朋友的咳嗽往往經(jīng)久難愈,年輕的父母無(wú)不心急如火,常常再三懇求醫(yī)生開些好的藥趕快止住咳嗽。
邱啟勝醫(yī)師表示,其實(shí)有這種情形的小朋友,很可能是因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎引起的咳嗽而不自知,通常有過(guò)敏性鼻炎的小朋友,初期癥狀為打噴嚏、流鼻水及鼻涕倒流,到了后來(lái)就會(huì)演變成干咳、喉嚨癢的現(xiàn)象,尤其是早上起床時(shí)特別容易咳,不過(guò)這些癥狀與感冒雷同很容易就被當(dāng)作成感冒來(lái)治療,由于沒有對(duì)癥下藥,病情自然無(wú)法痊愈。
過(guò)敏性鼻炎患者,通常會(huì)在早上起床、或晚間睡前,噴嚏打不停,另外如果小朋友有黑眼圈,家長(zhǎng)就要擔(dān)心是不是孩子罹患了過(guò)敏性鼻炎。
要注意的是,有過(guò)敏性鼻炎的患者,易合并氣喘或異位性皮膚炎等過(guò)敏性疾病,而且通常有家族史,從嬰幼兒到老年人都可能發(fā)生。但通常以青春期以前的小朋友發(fā)病率較高。
如果從臨床治療解釋,鼻過(guò)敏包括:過(guò)敏性鼻炎與血管運(yùn)動(dòng)型鼻炎兩類,過(guò)敏性鼻炎屬于可找到患者過(guò)敏原的疾病,而臺(tái)灣最常見的過(guò)敏原為塵(蟲滿),血管運(yùn)動(dòng)型鼻炎則無(wú)法發(fā)現(xiàn)患者的過(guò)敏原,對(duì)冷熱溫差過(guò)敏的患者大部分屬于此類,但無(wú)論是過(guò)敏性鼻炎或血管運(yùn)動(dòng)型鼻炎,二者的癥狀都很相似。
除此之外,鼻過(guò)敏主要的癥狀包括:打噴嚏、鼻塞、流清涕、鼻子癢、眼睛癢等,有時(shí)還會(huì)合并有頭痛、頭暈、嗅覺較差等癥狀,這些患者常在早晨剛起床時(shí)就連打好幾個(gè)噴嚏,或在整理棉被或打掃時(shí)就出現(xiàn)上述的某些癥狀。
其次,有研究報(bào)告指出,百分之三十八的過(guò)敏性鼻炎患者曾發(fā)生過(guò)氣喘,百分七十八的氣喘患者并有過(guò)敏性鼻炎,不僅如此,鼻過(guò)敏也常合并有異位性皮膚炎的皮膚癢等癥狀。
邱啟勝醫(yī)師進(jìn)一步指出,治療方式通常先以藥物治療為主,減敏療法是另一項(xiàng)治療方式,其治療時(shí)間需持續(xù)數(shù)年,且可能會(huì)出現(xiàn)全身性過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn),另手術(shù)則主要針對(duì)過(guò)敏引起的鼻塞治療,方式包括傳統(tǒng)的下鼻甲鼻黏膜下切除術(shù)、雷射、無(wú)線射頻及微創(chuàng)下鼻甲整形術(shù)等,需視病情及病患需求的不同,而選擇不同的治療方式。此外,光照治療也是近年被用來(lái)治療鼻過(guò)敏的方式之一,但仍需更多的研究左證其療效。
許多研究發(fā)現(xiàn),由于鼻過(guò)敏不僅會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量且導(dǎo)致孩童學(xué)習(xí)能力降低、大人工作與情緒受影響,且未治療的鼻過(guò)敏容易并發(fā)鼻竇炎、鼻息肉與結(jié)膜炎,甚至造成眼睛膿瘍、視力受損等,因此,鼻過(guò)敏的治療有其一定的必要性;病患也可自我保健,如盡量避免接觸過(guò)敏原、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、正確的飲食等均能減少疾病發(fā)生的機(jī)率,一旦出現(xiàn)癥狀,若能早期診斷與治療,不僅能縮短療程還能避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。